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山东哮喘反复发作别盲目止咳,董茂利医生规范长期管理才是重点

董茂利

职务

济南哮喘病医院院长

中华医学会呼吸病学分会哮喘规范化管理项目专家

中国医药教育协会慢性气道疾病专业委员会理事

山东省中西医结合呼吸病康复医学会会员

省中西医结合学会呼吸病专委会哮喘学组委

山东省老年学与老年医学学会会员

“中华临床内科学”编委

济南哮喘病医院董茂利医生深耕呼吸疾病临床三十余年,长期专注哮喘、慢性咳喘类疾病的临床研究,在接诊大量反复咳喘的患者过程中,发现大家普遍存在几个典型误区。一部分患者认为不喘了就是病好了,立刻自行减药、停药;还有患者迷信各类偏方,拒绝规范的气道抗炎管理;也有人害怕吸入药物,担心副作用,刻意回避基础的控制方案。这些做法都会提升急性发作的风险。

董茂利医生介绍,哮喘目前无法根治,但属于可防可控的慢病,管理目标是减少发作频次、保护肺功能,让患者维持稳定的状态,正常生活、活动。诊疗上,他主张分型评估、个体化管理,结合患者年龄、诱发因素、身体基础情况制定方案,兼顾当下不适症状的缓解与气道养护。对于过敏性哮喘患者,会着重帮助患者识别过敏原,做好日常规避;顽固性、反复发作的哮喘患者,会结合患者情况采用中西医结合的思路,同时配套长期随访,定期复查肺功能,根据状态动态调整管理方案。

除了医疗干预,日常防护同样是哮喘管理里不可缺少的一环。日常尽量远离尘螨、花粉、宠物毛发、刺激性油烟;换季降温时做好呼吸道保暖,冷空气容易诱发气道痉挛;规律作息,减少熬夜,稳定自身免疫状态。哮喘患者可以常备应急缓解药物,熟悉发作时的处理方式,如果出现持续胸闷、喘息难以缓解,要及时就医。

呼吸慢病的管理是一场长期坚持的过程,不能追求一蹴而就。有长期反复咳嗽、胸闷、喘息困扰的朋友,不要一直盲目对症处理,建议前往正规呼吸专科完善相关检查,明确气道情况,建立稳定的长期管理方案,减少咳喘带来的困扰。

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