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山东一动就喘、常年咳痰?王东洋医生科普慢阻肺

提到慢阻肺,很多人会觉得这是老年人才会得的病。实际上,长期吸烟、接触粉尘、生物燃料烟雾、反复呼吸道感染的人群,都是慢阻肺的高危群体。慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病,气流受限呈进行性发展,属于可防可管的慢性肺病。早期症状比较隐匿,大多只是晨起咳嗽、少量白痰,很多人当成 “老慢支” 不在意,等到走路、爬楼明显气短时,肺功能往往已经出现不可逆损伤。

慢阻肺和哮喘经常被大家混淆,二者都有咳嗽、喘息的表现,但发病特点不一样。哮喘大多青少年起病,发作和过敏关联强,气道受限可逆;慢阻肺多见于长期吸烟人群,气流受限不完全可逆,肺功能会随着时间逐步下降。慢阻肺急性加重是病情恶化的重要节点,一次严重加重,就可能让肺功能出现明显下滑,还会增加呼吸衰竭、心脏受累的风险。

济南哮喘病医院王东洋医生,从事呼吸临床三十余年,擅长慢阻肺、肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张等慢性肺病的分型管理,接诊过大量长期控制不佳的慢阻肺患者济南哮喘病...。在他看来,慢阻肺防治的核心原则,是早筛查、早干预、延缓肺功能下降。肺功能检查是诊断慢阻肺的重要手段,40 岁以上、长期吸烟、经常接触粉尘油烟,常年咳嗽咳痰的人,建议定期做肺功能筛查。

临床上很多慢阻肺患者的问题出在用药不规范。有的只在难受的时候临时用药,不坚持维持治疗;有的自行更换药物、调整剂量;还有的戒烟半途而废,一边干预一边持续接触危险因素。王东洋医生会根据患者肺功能分级、症状、急性加重史制定个体化方案,同时重视肺康复指导,包括呼吸训练、排痰方法、营养调节、耐寒锻炼等内容。他提醒,慢阻肺的干预目标不是彻底消除疾病,而是减轻咳痰、气短症状,减少急性发作次数,维持日常活动能力,改善生活质量。

戒烟是慢阻肺所有干预措施里最基础、最重要的一环,任何阶段戒烟,都能放缓肺功能下降速度。日常还要注意防寒,秋冬流感季可以在医生评估后接种相关疫苗,减少呼吸道感染机会;居家保持空气清新,避免柴火、油烟刺激;合理安排活动,不要因为怕喘完全不动,在身体耐受范围内循序渐进锻炼。如果出现痰量增多、痰变黄绿、喘息明显加重、下肢水肿、夜间憋醒,提示可能急性加重,需要及时就医,危重情况直接前往急诊。

慢阻肺病程漫长,患者容易产生消极情绪。王东洋医生在诊疗中十分重视患者的心理疏导和长期随访管理,引导患者建立长期管控意识。对于山东本地有长期咳痰、活动后胸闷气短,怀疑慢阻肺、肺气肿的人群,可以前往济南哮喘病医院,由王东洋医生完善相关检查评估,制定适合自己的慢病管理方案。

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