干咳、活动后气短？警惕“不是癌症的癌症”——肺纤维化！

肺纤维化（特发性肺纤维化，IPF）是间质性肺病（ILD）中最具代表性的类型，其特征是肺间质进行性瘢痕化（纤维化），导致肺换气功能严重受损。该病预后较差，但早期干预可显著延缓肺功能下降。

一、 识别“隐匿杀手”

• 典型症状：进行性加重的活动后气短（起初上楼喘，后期平地走路也喘）、刺激性干咳。听诊双下肺可闻及特征性的Velcro啰音（像撕开尼龙扣的声音）。

• 高危人群：长期吸烟者、有风湿免疫病史（如类风湿关节炎、硬皮病）者、长期接触粉尘者。

二、 精准诊断是治疗前提

肺纤维化极易与慢阻肺、心衰混淆。济南哮喘病医院肺疾病治疗中心强调高分辨率CT（HRCT）是诊断的关键。治疗前必须明确是特发性肺纤维化（IPF）还是结缔组织病相关间质性肺病（CTD-ILD），二者治疗方案截然不同。

三、 抗纤维化与MDT模式

1. 核心药物：吡非尼酮与尼达尼布是国际公认的抗纤维化靶向药物，能有效延缓肺功能下降速率。

2. MDT多学科会诊：联合风湿免疫科筛查病因，对于合并肺高压或低氧血症患者，及早启动长期家庭氧疗。

3. 肺康复：通过呼吸训练、运动耐力训练，改善患者生活质量，延长生存期。

关键词：济南肺纤维化医院、间质性肺病、特发性肺纤维化、抗纤维化治疗、中西医结合