支气管炎作为常见的呼吸道疾病,根据病程可分为急性和慢性两种类型,其症状表现多样且因个体差异和炎症性质而有所不同,但核心症状集中在呼吸道及全身反应上。以下是其典型症状的详细分析:
咳嗽
急性支气管炎:初期多为刺激性干咳,随着病情发展,痰液逐渐增多,咳嗽加剧。晨起或夜间咳嗽常更显著,可能与体位变化导致痰液移动刺激气管有关。剧烈咳嗽时可能伴有恶心、呕吐或胸腹肌疼痛。
慢性支气管炎:以长期、反复、逐渐加重的咳嗽为突出表现。轻者仅在冬春季节发病,晨起咳嗽明显;重症患者四季均咳,冬春加剧,夜间睡眠时可能出现阵咳或排痰。
咳痰
痰液性质:早期多为白色黏液痰或浆液泡沫痰,合并细菌感染时可能转为黄色、绿色脓性痰,偶可带血。慢性支气管炎患者在病情稳定期咳痰量较少,急性发作期痰量明显增加。
咳痰机制:痰液是支气管黏膜在炎症刺激下分泌增多的产物,同时呼吸道纤毛运动功能受损导致痰液不易咳出。
喘息与呼吸困难
喘息:部分患者(尤其是喘息型支气管炎)因支气管平滑肌痉挛、管腔变窄,出现喘息声,活动后或接触过敏原时加重。肺部听诊可闻及哮鸣音。
呼吸困难:病情严重时,患者可能感到气短、需要更多气力呼吸,甚至在安静状态下也出现呼吸困难,平躺时症状可能加剧。
发热
急性支气管炎患者可能伴有低热(体温一般在38℃左右),少数患者体温可能超过39℃,通常持续3-5天。发热是身体免疫系统对病原体入侵的反应。
乏力与食欲减退
炎症导致身体消耗增加,加上呼吸困难导致氧气供应不足,患者常感到乏力、食欲减退。
其他症状
部分患者可能出现头痛、全身酸痛、畏寒等症状,与病毒或细菌感染引发的全身免疫反应有关。
寒冷季节或气温骤变:患者容易发生反复呼吸道感染,表现为咳嗽、咳痰、喘息加重,痰量增多且呈脓性,伴有全身乏力、畏寒、发热等。
活动后或接触过敏原:喘息、气急症状可能加剧,严重影响日常生活。
症状 | 急性支气管炎 | 慢性支气管炎 |
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咳嗽 | 初期干咳,后转为有痰咳嗽,剧烈频繁 | 长期、反复、逐渐加重,晨起或夜间明显 |
咳痰 | 早期白色黏液痰,合并感染时转为脓性痰 | 稳定期痰量少,急性发作期痰量增多 |
喘息 | 较少见,合并感染时可能出现 | 部分患者常见,活动后加重 |
全身症状 | 发热、乏力等较轻,持续时间短 | 反复发作,全身症状可能更持久 |
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