慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,多见于中老年人,尤其在寒冷季节或气候突变时容易发作。它的症状并非一蹴而就,而是随着病情的发展逐渐显现且持续存在,严重影响患者的生活质量。以下是慢性支气管炎的典型症状:
咳嗽是慢性支气管炎最突出、最常见的症状。初期咳嗽可能较轻,多在早晨起床时明显,白天相对较轻。这是因为经过一夜的睡眠,呼吸道内积聚了分泌物,晨起时体位改变,刺激呼吸道黏膜引发咳嗽,以排出痰液。随着病情进展,咳嗽会逐渐加重,日夜均咳,且咳嗽的频率和强度也会增加。在寒冷季节或接触刺激性气体、粉尘等后,咳嗽会更为剧烈,可持续数周甚至数月不愈。
咳痰与咳嗽往往相伴而生。患者通常会咳出白色黏液泡沫痰,这是由于支气管黏膜的杯状细胞和黏液腺增生肥大,分泌功能亢进,导致黏液分泌增多。在清晨排痰较多,痰液一般较为黏稠,不易咳出。当合并呼吸道感染时,痰液的性质会发生改变,可变为黄色脓性痰,痰量也会明显增多,有时还可能带有血丝。这是因为感染导致炎症加重,白细胞浸润,使痰液中混有脓细胞和坏死组织,同时炎症刺激可引起支气管黏膜小血管破裂出血。
部分慢性支气管炎患者在病情进展过程中会出现喘息症状,尤其是在急性发作期更为明显。这是由于支气管黏膜充血水肿,分泌物增多,导致支气管管腔狭窄,气流通过受阻,引起喘鸣音。同时,患者还会感到气短,活动后尤为显著。轻者仅在爬楼梯、快走等体力活动时出现气短,休息后可缓解;重者在日常轻微活动甚至休息时也会感到呼吸急促、困难,严重影响生活质量。随着病情的反复发作和逐渐加重,喘息和气短症状会越来越严重,甚至发展为肺气肿、肺心病等严重并发症。
在慢性支气管炎急性发作期,患者还可能出现一些全身症状,如发热、乏力、食欲减退、消瘦等。发热一般多为低热,少数患者可出现高热,这提示存在较为严重的感染。长期的咳嗽、咳痰和喘息会导致患者身体消耗增加,加上睡眠质量下降,进而出现乏力、食欲减退等症状,严重影响患者的营养摄入和身体恢复。如果病情得不到有效控制,反复发作,患者的身体机能会逐渐下降,抵抗力减弱,容易引发其他疾病。
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