运动哮喘是怎么回事

运动哮喘：运动中的“隐形挑战”

运动本应是促进健康、增强体质的积极活动，但对一些人来说，运动却可能引发哮喘发作，这就是运动性哮喘。它像是一个隐藏在运动背后的“隐形挑战”，给热爱运动的人带来困扰。

运动哮喘的发病机制

运动时，人体的呼吸模式会发生显著变化。通常，人们通过鼻腔呼吸，鼻腔能对吸入的空气进行加温、加湿和过滤，减少对气道的刺激。但在运动中，尤其是剧烈运动时，为了满足身体对氧气的更大需求，人们往往会转为用口呼吸。这样一来，未经鼻腔处理的干燥、寒冷空气就直接进入气道。干燥空气会带走气道黏膜表面的水分，使黏膜干燥，导致气道上皮细胞受损；寒冷空气则会使气道血管收缩，引起气道平滑肌痉挛。同时，运动时呼吸频率加快，气道内的气流速度增加，形成湍流，进一步刺激气道黏膜，释放多种炎性介质，如组胺、白三烯等，这些介质会引发气道炎症，导致气道狭窄，从而诱发哮喘发作。

运动哮喘的典型症状

运动哮喘的症状通常在运动开始后5 - 15分钟出现，也可能在运动结束后数分钟内发生。常见的症状包括喘息、气急、胸闷和咳嗽。喘息是运动哮喘最具特征性的症状，患者会感觉呼吸时发出“嘶嘶”声，就像拉风箱一样；气急表现为呼吸急促、困难，患者可能感觉空气不够用，需要用力呼吸；胸闷则是一种胸部压迫感，仿佛有重物压在胸口；咳嗽多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色泡沫痰。这些症状的严重程度因人而异，轻者可能仅在剧烈运动后出现轻微的气短，休息片刻即可缓解；重者则可能在运动中突然发作，出现严重的呼吸困难，甚至危及生命。

运动哮喘的预防与治疗

预防运动哮喘的关键在于避免诱发因素。运动前要做好充分的热身活动，让身体逐渐适应运动状态，减少气道对运动的应激反应；选择合适的运动环境和时间，避免在寒冷、干燥、空气污染严重的环境中运动，尽量选择温暖、湿润、空气清新的时段进行运动；对于已知对某些物质过敏的患者，要避免接触过敏原。

在治疗方面，运动前使用短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）是常用的方法，它可以快速舒张气道平滑肌，预防运动哮喘的发作。对于症状较重的患者，可能需要长期使用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂进行控制治疗。此外，患者还可以通过呼吸训练来增强呼吸肌的力量，改善呼吸功能，提高对运动的耐受性。

运动哮喘虽然给运动带来了一定的阻碍，但通过科学的预防和治疗，患者完全可以像正常人一样参与运动，享受运动带来的快乐和健康。