支气管哮喘有什么表现

支气管哮喘的表现

支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，其临床表现多样，在不同阶段和个体间可能存在差异，但总体上具有一些典型特征，以下从症状、体征等方面为你详细介绍。

典型症状

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

这是支气管哮喘最具特征性的症状。患者在发作时，会突然感到呼吸费力，尤其是在呼气时更为明显。想象一下，正常呼吸时气体进出气道较为顺畅，而哮喘发作时，气道变得狭窄，就像水管被部分堵塞，呼气时气流通过狭窄的气道产生涡流，从而发出哮鸣音，这种声音在安静环境下更为清晰，常被形容为“拉风箱”声。发作的严重程度和持续时间个体差异较大，轻者可能仅表现为胸部紧迫感，持续数分钟；重者则极度呼吸困难，持续数小时甚至数天。

咳嗽

咳嗽也是支气管哮喘的常见症状，尤其在夜间或清晨发作或加重。咳嗽可能是干咳，也可能伴有少量白色黏痰。这种咳嗽往往是由于气道炎症刺激呼吸道黏膜，引起反射性咳嗽。部分患者可能以咳嗽为唯一症状，临床上称为咳嗽变异性哮喘，容易误诊为慢性支气管炎等其他疾病。

胸闷

患者会感觉胸部像被重物压迫，呼吸不畅，有憋闷感。这种胸闷感在发作时较为明显，可能伴随呼吸困难同时出现，也可能单独存在。胸闷的程度与气道狭窄的程度相关，气道狭窄越严重，胸闷感越强烈。

伴随症状

过敏症状

由于支气管哮喘常与过敏有关，患者可能同时伴有过敏性鼻炎的症状，如打喷嚏、流清涕、鼻痒等。部分患者还可能出现皮肤过敏表现，如皮疹、瘙痒等。

全身症状

在哮喘急性发作时，患者可能因缺氧和呼吸困难而出现烦躁不安、大汗淋漓、面色苍白等症状。严重发作时，甚至可能出现意识模糊、呼吸衰竭等危及生命的情况。

体征

发作期体征

发作时，患者可出现明显的呼吸急促，呼吸频率加快。胸部呈过度充气状态，叩诊呈过清音。听诊时，两肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气相延长。有时不用听诊器也能听到“喘鸣音”，这被称为“寂静胸”，不过这种情况往往提示病情危重，气道严重阻塞，哮鸣音反而减弱或消失。

缓解期体征

在哮喘缓解期，患者可能没有明显的异常体征，但部分患者可能存在肺部的干啰音或哮鸣音残留，尤其是在剧烈运动或接触过敏原后可能再次诱发症状。