哮喘发作了怎么办

　　哮喘发作了怎么办？——科学应对指南

　　哮喘发作是气道急性痉挛、黏液分泌增多导致的呼吸困难，若处理不当可能危及生命。以下是分步骤的应对措施，帮助患者或家属在紧急情况下有效自救。

　　一、紧急处理：黄金10分钟

　　立即使用快速缓解药物

　　药物选择：沙丁胺醇（万托林）气雾剂，或布地奈德/福莫特罗（信必可都保）等复方制剂。

　　使用方法：

　　坐直或站立，深呼气后缓慢吸入药物，屏气5-10秒再呼气。

　　若症状未缓解，可间隔5分钟重复吸入1次，最多3次。

　　效果判断：吸入后10分钟内，喘息、胸闷症状应明显减轻。

　　调整呼吸方式

　　腹式呼吸：双手轻放腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，减缓呼吸频率。

　　避免过度换气：若出现呼吸急促伴手脚发麻，可用纸袋罩住口鼻，缓慢重复呼吸，避免二氧化碳过度排出。

　　减少环境刺激

　　立即离开过敏原环境（如花粉、烟雾、冷空气）。

　　保持室内空气流通，避免使用香水、杀虫剂等挥发性物质。

　　**二、何时需紧急就医？

　　若出现以下情况，需立即拨打急救电话或前往急诊：

　　症状持续加重：使用快速缓解药物后，喘息、胸闷未缓解或反复发作。

　　出现危急体征：

　　口唇、指甲发绀（青紫色）。

　　无法说话或只能单字表达。

　　意识模糊或嗜睡。

　　伴随其他危险症状：如胸痛、剧烈咳嗽伴咯血、高热等。

　　三、日常管理：预防发作的关键

　　规范使用控制药物

　　吸入性糖皮质激素（ICS）：如布地奈德、氟替卡松，需长期规律使用，减少气道炎症。

　　长效β2受体激动剂（LABA）：如福莫特罗、沙美特罗，与ICS联合使用效果更佳。

　　白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，适用于运动性哮喘或合并过敏性鼻炎者。

　　避免触发因素

　　过敏原：定期检测过敏原（如尘螨、花粉），使用防螨床品、空气净化器。

　　感染：接种流感疫苗、肺炎疫苗，勤洗手，避免接触感冒患者。

　　运动：运动前热身，使用预处理药物（如沙丁胺醇），选择低强度运动（如游泳、瑜伽）。

　　定期复查与监测

　　肺功能检查：每3-6个月评估一次，了解气道阻塞程度。

　　峰流速监测：每日记录峰流速值，若低于个人最佳值的80%，需及时就医。

　　四、误区与正确认知

　　误区：

　　“哮喘发作时憋气能缓解症状”（×）：憋气会加重缺氧，导致更严重的气道痉挛。

　　“症状缓解后可自行停药”（×）：哮喘需长期控制，擅自停药易导致反复发作。

　　正确做法：

　　随身携带哮喘行动计划，明确药物使用、症状分级及就医时机。

　　加入哮喘患者支持小组，学习疾病管理知识，减轻心理负担。

　　总结：哮喘发作需“快速缓解+长期控制”双管齐下。掌握急救技能、规范用药、规避诱因，是减少发作、维持正常生活的关键。若症状持续不缓解，切勿拖延，及时就医是保障生命安全的第一步。